Минздрав прописал в Правилах ОМС механизм неоплаты сверхобъемов медпомощи

Тут скорее проблема в другом. Хотят перекрыть потоки пациентов из регионов, которые едут в большие города лечиться. Чтобы лечили ь по месту жительства.

Цитата (Батарейкин @ 17.03.2021 - 13:49)

Цитата (PeterB @ 17.03.2021 - 15:45) Всё это делается от лживых приписок поликлиник в оказании медицинских услуг. Этим ты можешь утешить себя когда тебя не примут на операцию (и хорошо если это будет плановая) под предлогом выхода квот и отправят в соседний регион,там квоты еще есть..

Продолжай жить в своих иллюзиях.

Через Госуслуги получи свои сведения об оказанной медицинской помощи, и посмотри от чего, насколько и как ты лечился.
https://www.gosuslugi.ru/94757/1

Цитата (Medarin @ 17.03.2021 - 12:54)

Тут скорее проблема в другом. Хотят перекрыть потоки пациентов из регионов, которые едут в большие города лечиться. Чтобы лечили ь по месту жительства.

это еловым отваром что-ли?
я за пять лет из местных больниц вынес на кладбище обоих родителей, хоть и врачи вроде не плохие, а результат плачевен

Это сообщение отредактировал z1305 - 17 мар. 2021 г. в 13:00

Пенсионную реформу проглотили и это проглотим
Увы...

Это уже давно, в сезон простуд заболело ухо, потом перестал слышать. Обратился к поликлинику, говорят что все занято. Пошел напрямки к врачу, говорит "заплатишь, приму", заплатил. На приеме выяснил, что ему положено в смену определенное количество пациентов, все что выше не оплачивается от слов совсем. За бесплатно работать ему резона нет.

Цитата (Medarin @ 17.03.2021 - 12:54)

Тут скорее проблема в другом. Хотят перекрыть потоки пациентов из регионов, которые едут в большие города лечиться. Чтобы лечили ь по месту жительства.

Чушь собачья.
Те объемы мед. помощи. которые могут оказать в ЦРБ там и оказываются.
Условно, аппендицит в ЦРБ и удаляют. А вот Аортокоронарное шунтированиев в ЦРБ сделать не смогут при всем желание.

Цитата (Прадоруб @ 17.03.2021 - 13:53)

Цитата (PeterB @ 17.03.2021 - 12:45) Всё это делается от лживых приписок поликлиник и больниц в оказании медицинских услуг. Полтора года назад коллега сломала руку. В выписке об оказании услуг у неё стоя код услуги A16.28 (Оперативное лечение. Почки и мочевыделительная система). И цена там тыщ 30. А по факту ей только делали рентген, гипс наложили. если это так, то есть СК который должен проверять это и наказывать за подобные вещи. Выявить и доказать это очень легко, с сегодняшними полномочиями СК это проще простого. Зачем ограничивать в финансах все мед. учреждения, ловить и наказывать уголовно тех кто приписывает, как с этим бороться всё прописано, зачем что то новое.

Запросил справку об оказанных мед.услугах через гос.услуги.
https://www.gosuslugi.ru/332070/1

Там я дважды "дистанционно" проходил диспансеризацию.

Написал об этом в Росздравнадзор
https://roszdravnadzor.ru/services/foms

Мою жалобу отправили с территориальный фонд ОМС области.
Потом с страховую, от которой получил ответ (на картинке)

Месяца через два позвали в полицию дать объяснения.

Жеваный крот. И без того приходится по платным ходить, потому что к бесплатным запись по принципу "когда умрете, тогда и приходите".
А теперь вообще полная жопа?

Цитата (SuvoroFF @ 17.03.2021 - 12:49)

Долгоживущий раб, приносит убытки рабовладельцу. Налоги каждый год увеличиваются, а социальные обязательства государства уменьшаются. Где деньги Зин!

Не забывайте, что Чубайс озвучил их мнение, что стране для обслуживании трубы хватит 20 млн чел.

Цитата (Medarin @ 17.03.2021 - 12:54)

Тут скорее проблема в другом. Хотят перекрыть потоки пациентов из регионов, которые едут в большие города лечиться. Чтобы лечили ь по месту жительства.

.. по месту жительства, где больницы оптимизировали!

Цитата (zizi6 @ 17.03.2021 - 12:39)

Прощай "бесплатная" медицина. Из зарплаты только перестаньте выдерать.

Да щаз! © правительство.

Размещено через приложение ЯПлакалъ

Цитата

оказанных пациентам сверх распределенных объемов.

Для меня, честно говоря, открытие, что клиникам распределяют объемы оказания помощи. То есть получается (условно), что одна клиника может прооперировать три аппендицита, а вторая два? И если во второй уже две операции сделали, то доставлять срочного пациента в нее не имеет смысла, а надо везти в первую, если там "квота" еще осталась?

Цитата

обосновав причины отсутствия такой возможности и рассказав ему о других клиниках, оказывающих аналогичную медицинскую помощь в рамках ОМС

У нас объемы кончились, езжайте за 100500 км в буран, там еще должны остаться.

Это сообщение отредактировал Lamer84 - 17 мар. 2021 г. в 13:19

Цитата (ENT85 @ 17.03.2021 - 12:36)

П.С.: это очередной прорыв? Прорыв за прорывом

Без раскачки это рывок

Цитата (Medarin @ 17.03.2021 - 12:54)

Тут скорее проблема в другом. Хотят перекрыть потоки пациентов из регионов, которые едут в большие города лечиться. Чтобы лечили ь по месту жительства.

скорее всего дело в фиктивном оказании помощи. на бумаге. проверить часто нереально страховой. а оплачивать приходится. за воздух считай. слишком много в последнее время липовых приемов и манипуляций приписывают.
сам по этому поводу в страховую заяву писал, проверяли. там ж в мыле у них от заявлений.

Цитата (zizi6 @ 17.03.2021 - 12:39)

Прощай "бесплатная" медицина. Из зарплаты только перестаньте выдерать.

Не бесплатная, а дешевая. В провинции тебя в принципе лечить не будут ибо кто мог свалил в Москву, а оставшимся повышение ЗП не поможет.

Цитата (ENT85 @ 17.03.2021 - 12:36)

П.С.: это очередной прорыв? Прорыв за прорывом

Хотели, как в Америке? Ну так вот.

Блядь, хорошо что десять лет назад
суставы заменил
врезали мериканские за мои деньги
операция и стационар бесплатно
но стоимость российских через ФОМС вернули
(60% от стоимости установленных)
Сейчас похоже хрен на воротник
такое пролезет.

Цитата

Потерпите ещё чуть-чуть, точка кипения не за горами...

К сожалению,люди в РФ очень инертны и разобщены.Не зря столько веков нас власть нагибала и продолжает.Шансы есть если силовики начнут "кипеть",но их хорошо кормят.

Цитата (PeterB @ 17.03.2021 - 15:03)

Там я дважды "дистанционно" проходил диспансеризацию. Написал об этом в Росздравнадзор https://roszdravnadzor.ru/services/foms Мою жалобу отправили с территориальный фонд ОМС области. Потом с страховую, от которой получил ответ (на картинке) Месяца через два позвали в полицию дать объяснения.

За невыполнение планов по диспансеризации врача штрафуют. За подлог диспансеризации оштрафуют, если пациент напишет жалобу, что не проходил диспансеризацию.
Врача в любом случае оштрафуют.

Цитата (Прадоруб @ 17.03.2021 - 15:53)

Цитата (PeterB @ 17.03.2021 - 12:45) Всё это делается от лживых приписок поликлиник и больниц в оказании медицинских услуг. Полтора года назад коллега сломала руку. В выписке об оказании услуг у неё стоя код услуги A16.28 (Оперативное лечение. Почки и мочевыделительная система). И цена там тыщ 30. А по факту ей только делали рентген, гипс наложили. если это так, то есть СК который должен проверять это и наказывать за подобные вещи. Выявить и доказать это очень легко, с сегодняшними полномочиями СК это проще простого. Зачем ограничивать в финансах все мед. учреждения, ловить и наказывать уголовно тех кто приписывает, как с этим бороться всё прописано, зачем что то новое.

Эта старая тенденция,вот как в ЖКХ,были не плательщики,гонять их по судам долго,дорого,а давайте въебем ОДН и тогда расходы не плательщиков войдут туда и их покроют добросовестные плательщики,ну не гениально ли?
Пипл то хавает

переведите кто-нибудь с чиновнечьего на русский.
хотя похер. у нас уже нет бесплатной медицины.
в районной стоматологической поликлинике висит объявление."по полисам ОМС не обслуживаем". а нахер она тогда нужна, за деньги я и другую могу сходить.
далее обычная поликлиника, которая рядом с домом.
невролога нет. флюорографии нет (сломалась, можно пройти платно в ебенях) окулист есть, но запись на два месяца вперед.
записаться на прием через интернет невозможно. этой ебучей богадельни нет в списке медицинских учреждений.
по телефону записаться возможно лишь случайно, потратив при это часа полтора.
и то для того, чтобы узнать, что приема нет.
МРТ есть. в городской больнице. бесплатно. но очередь от полугода. УЗИ тоже. очередь такая же.
то есть формально вроде медицина вроде бы есть.
а на самом деле вроде и нет.

Цитата

и рассказав ему о других клиниках, оказывающих аналогичную медицинскую помощь в рамках ОМС

не первый год не смешно

Как должно быть согласно документу федеральный закон N 323-ФЗ (ред. от 22.12.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2021).

Статья 4. Основные принципы охраны здоровья
Основными принципами охраны здоровья являются:
1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
6) доступность и качество медицинской помощи;
7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

Статья 10. Доступность и качество медицинской помощи
Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:
1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;
2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;
3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом;

Статья 11. Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи
1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Статья 9. Ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья
2. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Вот теперь интересно, как будет поступать прокуратура.

Врачи в мед картах постоянно пишут что - то левое. Один раз я врачу сказала зачем это всё писать, тем более можно всё проверить. Молчит. И эта не одна она. Каждый раз на них жаловаться? А потом начнут плакать опять, что их постоянно проверяют и наказывают.

Вот советую - ни с кем в поликлинике не ругайтесь. Требуйте письменного подтверждения отказов и направляйте в прокуратуру. Потом с Вами здороваться будут.