Казус в больнице с МРТ

Страницы: 1 2 3  ОТВЕТИТЬ НОВАЯ ТЕМА
Urriss 6 авг 2015 в 15:33
Ярила  •  На сайте 10 лет
1
лучше вам не знать сколько этот аппарат мрт стоит... не знаете? так умножте на десять...
XorsWilk 6 авг 2015 в 15:43
Ярила  •  На сайте 11 лет
0
Цитата (Stajjjer @ 6.08.2015 - 15:16)
А если в зубах штифты стоят железные - прикиньте, если они магнитятся, какой кайф будет...

немного чувствуются, болевых ощущений нет.
Алексей87 6 авг 2015 в 16:06
Ярила  •  На сайте 15 лет
1
Пипец кто-то попал. Средняя стоимость 2 млн $...
Манкубус 6 авг 2015 в 16:11
Юморист  •  На сайте 11 лет
4
ПРО МЕДРАБОТНИКОВ, ПОЛИЦЕЙСКОГО И ТЕОРИЮ ОТНОСИТЕЛЬНОСТИ

Любопытная история произошла недавно в одном из многочисленных диагностических центров города N. Да ну ее, конспирацию – короче, в Нью-Йорке. Впрочем, коротко все равно не получится...

Морозное январское утро начиналось как обычно. Пришедшие на работу сотрудники раскочегаривали свои аппараты – рентген, ультразвук, и так далее по списку. Толпились посетители, втиснутые в расписание втрое против норм и часами дожидающиеся своей очереди. Прием начался в положенное время, и больные устремились на просвечивание, прослушивание, прощупывание и прочие необходимые медицине процедуры. Начал работу и самый дорогой и сложный агрегат – магнитно-резонансный томограф, или аппарат ЯМР (ядерно-магнитного резонанса). В тот день доселе безобидной букве М было суждено сыграть роковую роль...

Итак, подкатила очередная пациентка – очень пожилая афро-американская дама, передвигающаяся в инвалидной коляске. В центр ее привез сын - здоровенный мужик, полицейский; но без формы, в свободное от работы время. Что, согласитесь, прекрасно говорит о нем как о сыне и человеке. Какой недуг привел бабушку в тот день – история умалчивает, да и не важно: ЯМР здесь прописывают при любых расстройствах, включая желудочные.

Пересадив старушку в офисное кресло, оператор повезла ее в аппаратную комнату, строго-настрого наказав сыну оставаться в предбаннике. Процедура продвигалась по накатанной колее, пока дело не дошло до перемещения пациентки из кресла в агрегат – этакий стол, на котором больной въезжает в огромный металлический бублик. Тут случилась заминка: то ли бабушка сплоховала, то ли оператора силенки подвели. Узрев ситуацию через прозрачную дверь, сын ринулся на помощь. На этом моменте повседневная рутина закончилась, и начался вселенский кавардак...

Небольшой экскурс в физику. В аппарате ЯМР под влиянием магнитного поля оси вращения ядер элементов в теле пациента выстраиваются вдоль продольной линии. Затем, под воздействием резонансного импульса, вращение ядер водорода (или других элементов) меняет ориентацию, а при снятии импульса возвращается к прежнему состоянию, но с неодинаковой скоростью, зависящей от среды. Возникающий при этом сигнал регистрируется, и на основе множества таких процедур конструируется трехмерная модель тканей. Чтобы все это работало, необходимо сильное магнитное поле. Очень сильное. Ну, в Большом Адронном Коллайдере, наверно, помощнее будет, однако и рядовой магнитно-резонансный томограф легко мог бы сожрать пару грузовиков.

Но вернемся в комнату с нашим агрегатом, куда только что ворвался преданный сын пациентки. Презрев инструкции, он устремился к мамаше, помещенной в специальное, сделанное по всем правилам магнитной безопасности, кресло. Может, все бы и кончилось хорошо, но сын, как мы помним, работал полицейским. И в брюках(!) он держал пистолет. Что случилось дальше, догадаться не трудно. Невидимая сила подхватила полицейского и швырнула на поверхность аппарата, к которой он намертво прилип тазобедренным суставом. И повис, дергаясь, как гигантская бабочка без крыльев, пришпиленная к ватману.

Новость о происшествии распространились по офису со скоростью электромагнитной волны. Началась легкая паника; продолжалась она недолго, быстро перейдя в повальную. Прибежавшие на зов мужчины попытались отделить агрегат от пистолета и его хозяина. Естественно, безуспешно. После долгих усилий отвоевать глютеус* страдальца удалось, лишь вытащить копа из брюк. Попытки оторвать последние закончились провалом (предложения применить пассатижи и ломик, к счастью, до реализации не дошли). Преобладающему среди сотрудников женскому сословию открылась душераздирающая картина висящих на аппарате вооруженных пистолетом штанов и сидящего рядом мужика без оных. Началась новая волна паники, когда слабо разбирающиеся в военном деле женщины вообразили, что под воздействием магнитного поля штаны вот-вот откроют огонь на поражение.

Вы спросите: но почему же просто не отключить аппарат? Да потому что магнитно-резонансный томограф – это вам не швейная машинка. Для наведения магнитного поля мощностью во много тесел... то есть теслов... ну, неважно, - используется эффект сверхпроводимости. И чтобы проводимость была сверх, в вышеупомянутом бублике постоянно циркулирует жидкий гелий при температуре около нуля, но по кельвину. Из розетки томограф не выдернешь. Кнопки аварийного останова имеются, за тремя крышками и семью печатями... потому что после их одновременного нажатия установка обесточивается, гелий закипает, следует частичное разрушение аппарата, и предписывается немедленная эвакуация здания.

На втором часу драмы начальство, обладавшее сверхъестественным чутьем, поняло, что пришел писец, может быть, даже полный. Вооружившись карандашом и предусмотрительно удалив с себя металлические изделия вплоть до зубных коронок, начальница ворвалась в аппаратную и потребовала от много (но заслуженно) страдального полицейского написать объяснительную. К тому времени кто-то успел сбегать в ближайший «девяностодевятицентовый» магазин и купить ему новые штаны, так что коп приобрел более пристойный вид. Однако писать ксиву обрючённый полицейский наотрез отказался, без обиняков объяснив, что был не на дежурстве и иметь при себе пистолет, вообще-то, права не имел. И что пока начальство офиса пытается прикрыть глютеус, ему нужно спасать анус, а посему никаких бумаг писать он не станет...

Конец этой истории не трагичный, но досадный. Бедная, ни в чем в общем-то не повинная девушка-оператор была уволена на месте. Случилось происшествие, помнится, в среду днем, а вызванной из сервисного центра бригаде удалось устранить ЧП лишь к вечеру пятницы (для чего, по словам очевидцев, техникам пришлось «разобрать пол-аппарата»). Томограф вернулся к основному предназначению – зарабатывать деньги владельцам. Начальство, долго игнорировавшее требования персонала надежно отгородить томограф от случайных визитеров, отделалось легким испугом. Что стало с полицейским и как он три дня объяснял отсутствие служебного оружия – неизвестно.

Мораль стара, как мир: соблюдайте технику безопасности. А не то можно отправиться вслед за Галичем, которому повезло еще меньше, чем полицейскому.

Пруф...
sadme3 6 авг 2015 в 16:16
Шутник  •  На сайте 12 лет
1
Вообще при сбросе жидкого гелия из МРТ происходят необратимые повреждения контура вроде как из-за кипения гелия при потере давления, и после этого аппарат уже не пригоден..

UPD. Вроде как можно стравливать и ослаблять поле. Но один фиг опасно...

Это сообщение отредактировал sadme3 - 6 авг 2015 в 16:22
z80a 6 авг 2015 в 16:17
Ярила  •  На сайте 13 лет
5
Цитата (yeahnot @ 6.08.2015 - 10:59)
В докторе Хаусе есть серия где сканировали одного татуированного мужичару, а у него оказались татушные чернила с содержанием металлов. Как же он орал faceoff.gif

А в Разрушителях Легенд, доказали, что это чушь dont.gif
DBWolf 6 авг 2015 в 16:19
Ярила  •  На сайте 14 лет
0
Да он просто кушать хочет!
wolfi7 6 авг 2015 в 16:30
Ярила  •  На сайте 11 лет
2
Цитата (Stajjjer @ 6.08.2015 - 15:16)
А если в зубах штифты стоят железные - прикиньте, если они магнитятся, какой кайф будет...

Коронок железных дофига. Ничего не почувствовал.
Viktor55 6 авг 2015 в 16:38
Приколист  •  На сайте 12 лет
0
Цитата (protempo @ 6.08.2015 - 19:04)
Цитата (Bopoн @ 6.08.2015 - 10:02)

К счастью для них, нынешние мощные МРТ- это электромагнит, можно отключить, а вот первые по 0,25 тесла на постоянном магните были. Дыхательный аппарат скорее всего специальный, немагнитный.

Если точнее то данный МРТ это не просто электромагнит, а сверхпроводящий, то есть выполненый с использованием жидкого гелия. При необходимости выключить этот жидкий гелий сбрасывается в атмосферу и сверхпроводимость а за ней и магнитное поле исчезают. cool.gif Другое дело что для следующего включения понадобится гелий дозаправлять и заводить ток, а это дорогостоящая процедура... Так что кто-то сильно влип решив закатить туда магнитную тележку dead.gif

Я скажу больше! Ты полностью прав. Выброс гелия на профессиональном языке называется "квенч", кому надо то погуглит. Так вот в среднем в магните находится 1 тонна гелия. Это 4 дюара, по 250 кг. Так вот эта тонна по цене очень рядом с 1 миллионом рубасов. Плюс потом необходимо поднять магнитное поле заново. А это тоже очень не дешевое удовольствие. Я не знаю сколько, но наверное не меньше пол миллиона. Так что такое выключение влетает очень как в копеечку!!!
DeadEye 6 авг 2015 в 16:45
Юморист  •  На сайте 12 лет
0
Цитата (yeahnot @ 6.08.2015 - 09:59)
В докторе Хаусе есть серия где сканировали одного татуированного мужичару, а у него оказались татушные чернила с содержанием металлов. Как же он орал faceoff.gif

Разрушители мифов опровергли сей факт pray.gif
Radon72 6 авг 2015 в 16:49
Ярила  •  На сайте 10 лет
1
Цитата (SESHOK @ 6.08.2015 - 12:44)
А если к примеру "запчасти" в теле человека железные? Исследования тогда не проводят? cheer.gif

проводят на КТ. Почти то же самое только с использование ионизирующего излучения.
bladeser 6 авг 2015 в 17:10
Шутник  •  На сайте 11 лет
4
Цитата
К счастью для них, нынешние мощные МРТ- это электромагнит, можно отключить, а вот первые по 0,25 тесла на постоянном магните были. Дыхательный аппарат скорее всего специальный, немагнитный.


Ага. Если бы все было так просто ...

Как правильно написал Viktor55 чтобы магнитное поле у современного томографа пропало нужно вызвать квенч. По ценам тоже примерно верно. А посему кнопка инициирования квенча называется "Кнопка увольнения".

Уточню только вот что. В магните находится не тонна жидкого гелия. А кубометр.
В дьюарах гелий тоже не в килограммах а в литрах.

Учитывая что плотность жидкого гелия 0,147 г/см3 (при −270 °C) имеем:
1 литр - 1000 см куб
Соответствено литр жидкого гелия весит 147 грамм
1000 литров - 147 килограмм. Вроде немного. Но.
1 литр жидкого галия при испарении дает почти 700 литров газообразного.
Если прибавить к этом еще малую теплоемкость жидкого гелия и высокую его теплопроводность то получим что весь кубометр жидкого гелия с температурой почти -270 градусов превращаются в 700 кубометров газообразного за каких нибудь несколько минут. Это конечно не взрыв но ледяным адом назвать вполне можно.

Это сообщение отредактировал bladeser - 6 авг 2015 в 17:11
uralzp 6 авг 2015 в 17:10
Ярила  •  На сайте 13 лет
0
Различные медицинские "запчасти" в теле человека обычно делаются из немагнитных материалов ,таких как золото,титан,тантал,и просто нержавейка - это делалось задолго до появления мрт,с целью недопущения коррозии и для лучшей приживаемости к тканям тела.Мне кажется,что найти пациента,в котором есть медицинские детали из магнитной стали сейчас весьма затруднительно.А насчет пуль - это должен быть стальной сердечник,не самый популярный боеприпас,хотя,конечно мир велик и в нем может встретиться все что угодно..
bladeser 6 авг 2015 в 17:17
Шутник  •  На сайте 11 лет
1
Магнитная нержавейка к сожалению тоже в телах встречается. Металл при проведении мрт чаще всего не опасен, если металлическая деталь не очень массивная/длинная. Даже если металл ферромагнетик (читай магнитится) из тела человека его вырвать очень сложно. Это конечно не относится к таким вещам как например клипсы на сосуды или кардиостимуляторы/водители ритма. Клипсы с сосудов могут сорваться, а электронике в электромагнитном поле томографа чаще всего вообще кирдык приходит если она от этого специально не защищена.

Проблема магнитных металлов чаще в том что они искажают магнитное поле томографа а следовательно и изображение. Это выглядит иногда очень красиво, только вот для доктора такой снимок чуть более чем бесполезен.
Djan 6 авг 2015 в 17:18
Ярила  •  На сайте 12 лет
0
Повторная заправка гелием.... ммммм, кто то без зарплаты на пару лет останется. Если гентри не повредили, а то вообще жопа.
Дымова 6 авг 2015 в 17:23
Весельчак  •  На сайте 13 лет
0
Цитата (Stajjjer @ 6.08.2015 - 15:16)
А если в зубах штифты стоят железные - прикиньте, если они магнитятся, какой кайф будет...

Ох,представила, жесть-то какая.
bladeser 6 авг 2015 в 17:27
Шутник  •  На сайте 11 лет
0
Цитата (Djan @ 6.08.2015 - 17:18)
Повторная заправка гелием.... ммммм, кто то без зарплаты на пару лет останется. Если гентри не повредили, а то вообще жопа.

Уважаемый а вы случайно не путаете компьютерную томографию с магнитно-резонансной?

Добавлено в 17:28
Цитата (Дымова @ 6.08.2015 - 17:23)
Цитата (Stajjjer @ 6.08.2015 - 15:16)
А если в зубах штифты стоят железные - прикиньте, если они магнитятся, какой кайф будет...

Ох,представила, жесть-то какая.

Нифига не будет.
Druzь 6 авг 2015 в 18:30
Весельчак  •  На сайте 10 лет
-1
ОТВЕЧАЮ - при стандартных условиях это малореально (единственный вариант - разгон аппарата до размера откровенной диверсии).
При наличии металлических (не диэлектрических) коронок в кол-ве 1-2 исследование не отменяется.
При наличии стального протеза в ноге - руке-позвоночнике исследование не проволится,т.к аппарат МРТ не притягивает подобные объекты,а,как бы это сказать - стремится их расплавить (т.е. при исследовании какого-нибудь перелома со вставленой спицей будет не разрыв ноги-руки-позвоночника, а расплавление внутри,что как на мой взгляд тоже не совсем приятно.
Так что притягивание металлической тумбочки - скорее в разряд хохмы.
Avex85 6 авг 2015 в 18:41
Балагур  •  На сайте 12 лет
0
Хуета этот ваш МРТ!

Казус в больнице с МРТ
protempo 6 авг 2015 в 18:42
Шутник  •  На сайте 11 лет
0
Цитата (bladeser @ 6.08.2015 - 17:10)

посему кнопка инициирования квенча называется "Кнопка увольнения".


Бывали случаи что случайно жмут "прикольный красный грибок" Некоторые после монтажа его маскируют во избежание lol.gif . А вообще с этой тележкой главное чтоб пациент остался жив здоров!)
Dimansk 6 авг 2015 в 18:45
Весельчак  •  На сайте 11 лет
1
Цитата (Манкубус @ 6.08.2015 - 16:11)
Невидимая сила подхватила полицейского и швырнула на поверхность аппарата, к которой он намертво прилип тазобедренным суставом. И повис, дергаясь, как гигантская бабочка без крыльев, пришпиленная к ватману.

Байка. В своё время работал в ядерной физике, среди прочего занимался измерениями больших магнитов постоянного тока. На максимальном токе ради интереса подносил отвёртка. Тянуло сильно, но в пределах пары килограммов. Меня, с дикой силой не примагнитилоbiggrin.gif

Вот фото этих магнитов. Ток обмотки - 10 кА, максимальная индукция - 2.4 тесла


Казус в больнице с МРТ

Это сообщение отредактировал Dimansk - 6 авг 2015 в 19:03
guide001 6 авг 2015 в 19:01
Шутник  •  На сайте 10 лет
2
Работаю оператором МРТ. Там какой то еблан в МР-комнату додумался притащить мобильный кварцевальник. Так вот санитарочка пока мыло пол, чуть его попомй подтолкнула в сторону томографа. Благо он был без ламп, но такой фееричной ебли у меня давно не было. Вытаскивали втроем.
Лейтенант 6 авг 2015 в 19:12
Ярила  •  На сайте 17 лет
0
blink.gif
У меня так ключи от квартиры чуть не выпрыгнули из кармана джинсов... Ведь сказали же выложить всё из карманов,я вроде выложил,но как то умудрился пропустить ключи,подумав, что они вообще лежат в сумке.
Понял,что начинается какая то херь только тогда,когда ключи в кармане реально зашевелились и начали двигаться к выходу,я соответственно сунул руку в карман и принялся их тормозить... Хорошо медсестра заметила борьбу и забрала их у меня gigi.gif
Федорр 6 авг 2015 в 19:18
Юморист  •  На сайте 11 лет
0
Цитата (SESHOK @ 6.08.2015 - 12:44)
А если к примеру "запчасти" в теле человека железные? Исследования тогда не проводят? cheer.gif

Для этого существуют КТ - Компьютерные Томографы. dont.gif
Iceblink 6 авг 2015 в 20:53
Весельчак  •  На сайте 13 лет
0
Тоже казус

Казус в больнице с МРТ
Понравился пост? Ещё больше интересного в ЯП-Телеграм и ЯП-Max!
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей) Просмотры темы: 50 336
0 Пользователей:
Страницы: 1 2 3  ОТВЕТИТЬ НОВАЯ ТЕМА

 
 

Активные темы



Наверх