Этот коварный менингит...

Цитата (Yambi @ 10.09.2021 - 12:24)

Ща мене нексты то забросают тапками, убогую старушку! Но! Нас , стариков, не на йопанарот , а до корней молочных зубов учили- симптому Брудзинского, позе лягавой и сыпи под стекло. При любых сомнениях- самые простые действия! Менингококк- сука стремительный.

Я первый тапок кину.
Хочешь написать - напиши что бы читалось нормально, без крови из глаз.
Какая поза лягавой? Какие простые действия? Зачем сыпь под стекло?
Олбанский 20 лет не в моде уже.

Нет смысла запоминать симптомы редких болезней. Их слишком много, случаев - один на миллион. Они заинтересуют разве что специалистов.

Лучше описать алгоритм самообследования, признаки при которых обязательно вызывать скорую помощь, а так же типовые вопросы, ответы, действия в ожидании приезда смп.

Жесть, пациенту с сепсисом менингитом дают 0.9% nacl с допамином зачем-то и при этом же бомбят фуросемидом.

Российская медицина это что-то с чем-то.

Во-первых, дома у него тольо развивался сепсис и инотропы не нужны были. Но даже если давать в доклинической ситуации то допамин это центральный инотроп (он совершенно бесполезен при сепсисе и наоборот может вызывать инфаркты), а при сепсисе дают периферические васопрессоры. Нужно было давать вазопрессин.

Про фуросемид я молчу, сами понимаете какую глупость вы совершили.Если вы возразите мол-у него отек легких был то нехрена этого у него не было (судя по описанию),а во-вотрых вы не могли этого знать без рентгена

В-третьих,0.9% NaCl нужно давать под давлением (хоть руками дави) и до приезда в больницу надо было литра 2 попытаться дать Почему сразу не перевели в ИТ неясно (если уже решили что сепсис).

Цефтриаксон+декс это правильно было.

Нo на западе ТС потерял бы лизензию или получил бы предупреждение в лучшем случае.
Это сообщение отредактировал Глобулин - 10 сен 2021 в 13:03

Херасе, смертность 10% если лечить, а нас ковидлом пугают.

Цитата (лодыpь @ 10.09.2021 - 12:57)

Нет смысла запоминать симптомы редких болезней. Их слишком много, случаев - один на миллион. Они заинтересуют разве что специалистов. Лучше описать алгоритм самообследования, признаки при которых обязательно вызывать скорую помощь, а так же типовые вопросы, ответы, действия в ожидании приезда смп.

Менингит-это не редкая болезнь.

Если температура, болит голова, светобоязнь и боль-тяжесть в шее при наклоне головы вперед- бегом в приемное отделение.

Цитата (EugenM1 @ 10.09.2021 - 12:59)

Херасе, смертность 10% если лечить, а нас ковидлом пугают.

7% в развитых странах. 10-30% в развивающихся.
https://www.thelancet.com/series/bacterial-meningitis

Цитата (Глобулин @ 10.09.2021 - 12:58)

Жесть, пациенту с сепсисом менингитом дают 0.9% nacl с допамином зачем-то и при этом же бомбят фуросемидом. Российская медицина это что-то с чем-то. Во-первых, дома у него тольо развивался сепсис и инотропы не нужны были. Но даже если давать в доклинической ситуации то допамин это центральный инотроп (он совершенно бесполезен при сепсисе и наоборот может вызывать инфаркты), а при сепсисе дают периферические васопрессоры. Нужно было давать вазопрессин. Про фуросемид я молчу, сами понимаете какую глупость вы совершили.Если вы возразите мол-у него отек легких был то нехрена этого у него не было (судя по описанию),а во-вотрых вы не могли этого знать без рентгена В-третьих,0.9% NaCl нужно давать под давлением (хоть руками дави) и до приезда в больницу надо было литра 2 попытаться дать Почему сразу не перевели в ИТ неясно (если уже решили что сепсис). Цефтриаксон нормальный выбор если неизвестен возбудитель.Мы так и не узнали что выросло на культуре. Судя по пятнам таки менингококк. На западе бы многие из вас бы потеряли врачебные лизензии.

Согласен на 100% особенно с последним.
Кстати не первый раз вижу что в России дают мочегонные при сепсисе, неужели "токсины" вымывают? Такое ощущение что патфиз в медах перестали преподавать.

Определил симптомы, забил тревогу и умер с чувством выполненного долга
А так-то, не бухайте сильно, возможно, если б состояние не было усугублено, выжил бы
Это сообщение отредактировал МИШАМЫШЬ - 10 сен 2021 в 13:05

много уже было таких историй, доктора как всегда докладывают обстановку, а итог понятен только им самим.
Для обывателя важнее подытожить, из-за чего всё это случилось, и что не нужно делать, чтобы это не случилось с ним.

Цитата (BigBadWolf77 @ 10.09.2021 - 13:04)

Согласен на 100% особенно с последним. Кстати не первый раз вижу что в России дают мочегонные при сепсисе, неужели "токсины" вымывают? Такое ощущение что патфиз в медах перестали преподавать.

ох, это нереальная боль найти врача в любой сфере, который не прописывает препараты для восстановления флоры после антибиотиков (линексы и проч.), различные ферроны при простудах, "смывку" токсинов при кожных заболеваниях , не лечит инсулинорезистентность по фотографии, усталые надпочечники и тд и тп.

Куча ненужных анализов и обследований, горсти препаратов с недоказанной эффективностью - это про нашу медицину, да.
Но хорошие врачи есть.
Это сообщение отредактировал Логика - 10 сен 2021 в 13:09

Это здорово когда врач толковый приезжает.
Но у меня другая история. Живу в М.О. Железнодорожном, дочке 7 лет. Так вот за это время 3 раза вызвал скорую, у дочери температура была выше 38,5. И каждый раз мне отвечали не поедем, нет детской скорой в городе. Последний раз за сутки температура поднималась 4 раза и крайний раз была 40,2, и они не поехали. Протирайте водичкой и нурафен давайте... Бл.ть. Ну если не собьется то звоните...
И все...

Цитата (dimkey @ 10.09.2021 - 18:23)

Цитата (Bashorc @ 10.09.2021 - 11:21) Нихуя не понял. Но очень интересно Шапочку нужно носить зимой,что менингита не было

Как ни странно, лидерами по менигококковым инфекциям являются экваториальная африка и бразилия.
И к ходьбе зимой без шапки менингит не имеет никакого отношения.

Надпочечники полетели, а это практически 100% exitus letalis.

Нахватаю минусов, но напишу. Ребят поверьте я очень уважаю вашу профессию. Лечить и спасать людей, по моему, самое прекрасное дело в жизни. Я, когда зимой меня от коронавирусной пневмонии спасли, поклонился экипажу скорой чуть ли ни в ноги. Но тут я читаю, что вызывают скорую часто тогда, когда уже поздно. Ребят, еще раз простите, не обижайтесь, но, мля, почему меня зимой забрали уже когда я был в полуобморочном состоянии? Ведь за два дня до этого была карета, видели мое состояние, признаки налицо, так нет же - "показаний к госпитализации нет". Просто пришли и ушли. Второй вызов был просто проигнорирован - прождали сутки. Лишь когда я уже даже сидеть не мог забрали. И то, спасибо участковому терапевту, дала пинка фельдшеру. Так что не надо писать, что тянем до последнего. Иногда ситуация намного сложнее.
З.Ы. Без обид, вы делаете большое дело. Благослови вас Бог!
Размещено через приложение ЯПлакалъ

Вы бы хоть рассказали, что за заболевание, от чего бывает, как себя обезопасить? А то заболел, умер. А чем заболел, что это такое, в каком случае вызывать скорую - ничего не понятно..

Цитата (dimkey @ 10.09.2021 - 11:23)

Цитата (Bashorc @ 10.09.2021 - 11:21) Нихуя не понял. Но очень интересно Шапочку нужно носить зимой,что менингита не было

Хуяпочку. Это инфекция.

Цитата (MM10 @ 10.09.2021 - 11:24)

а можно поподробнее про возбудителей и то, как им заражаются. Я так понимаю, ослабленный запоем организм не осилил сопротивление инфекции и понеслось?

Я так понял что ты этой хернёй неоднократно болел.

Цитата (vodnymir @ 10.09.2021 - 12:37)

Полиемиолит и менингит это одно и то же?

Меньше надо смотреть Малышеву, у неё вон тоже вся красная рыба на одно лицо...Нет конечно, вдребезги разные.

Цитата (Алмис @ 10.09.2021 - 13:31)

Вы бы хоть рассказали, что за заболевание, от чего бывает, как себя обезопасить? А то заболел, умер. А чем заболел, что это такое, в каком случае вызывать скорую - ничего не понятно..

что тут может быть неясного? все же доступным каждому языком описано (сарказм)

Цитата

На момент осмотра: состояние тяжелое, сознание спутанное, положение вынужденное. В контакт вступает слабо и неохотно. Светобоязнь, оглушенность, дезориентирован в пространстве. Ригидность затылочных мышц: +3 пальца. Симптомы Кернига, Брудзинского +. Температура тела 38.7 С, АД: 100/60 мм.рт.ст., Ps: 98 в минуту, PS02: 92%, Сахар крови: 4.2 ммоль/л. Легкие и сердце — без патологии. Живот мягкий, б/болезненный. Стул — без особенностей. Кожные покровы: сливающаяся геморрагическая сыпь, по всем участкам тела (лицо, верхние и нижние конечности, грудь, спина, ягодицы и даже пах). Диаметр высыпаний от 0.5 до 4 см. На вызове установлен венозный доступ с периферическим катетером, внутривенная инфузия NaCl с Дофамином. Внутримышечно — Цефтриаксон 1.0, Дексаметазон 12 мг, Фуросемид 2.0. Ингаляция О2 через маску. Пациент экстренно погружен на носилки и траснпортрован в машину СМП. В течении 10 минут больной был экстренно в стабильном состоянии доставлен в приемный покой инфекционной больницы г. Калининграда с предварительным диагнозом: «Менингит, менингококцемия, молниеносная форма. Септический шок» и минуя приемный покой госпитализирован в отделение реанимации. Взяты анализы: В ликворе — массивный цитоз, белок и низкий уровень глюкозы. В отделении: проводилась массивная а/б терапия парентерально, дезинтоксикационная, дегидратационная, симтоматическая терапия, профилактика отека ГМ

Еще менингококцемия...

Возил как-то мужичка с менингитом, инфекционист мне заявила, что это нифига не менингит, му, хрю, "вези в терапию, это пневмония"
Потом через несколько дней к маме этого мужичка ездил, "плохо после похорон"
Размещено через приложение ЯПлакалъ

Цитата (Alejo @ 10.09.2021 - 11:24)

В армейке сержант менингитом заболел. Блевал дальше видел. Когда привезли из больнички, какой то заторможенный был. Комиссовали нах

У нас на Полевом выходе не один человек хватал Менингит, мой товарищ перемёрз на ночных стрельбах , в госпитале потом лежал .
А так то жесть полная .

2 раза перенс минингит, первый раз был как раз гнойный, боль в голове была невыносимая!

https://www.yaplakal.com/forum7/topic1351296.html вот тот рассказ. Симптомы надо знать назубок, особенно тем, у его дети.
Размещено через приложение ЯПлакалъ

Цитата (Прадоруб @ 10.09.2021 - 11:35)

Менингит очень опасен, да и дети редко выживают. Более благоприятный прогноз у здоровых людей в возрасте от 14 до 20 лет, но опят же скорость постановки диагноза и правильное лечение. Ну и антибиотики нужно сразу назначать мощные, если обычными лечить то шансов меньше. Кстати есть прививки от менингита, насколько хорошо они работают не знаю, но есть наши и импортные, стоят в районе 5000р. Маленьким детям которые в садик ходят нужно обязательно делать.

Да вполне он лечится, у меня в детстве(4 года) ] был, тогда в развал союза было 2 преперата, один лечит другой нет, мне не повезло случился рецедив, 45дней в больничке, ноги атрофировались, память была стёрта не узнавал ни кого, далее примерно полгода реабилитации и масажей и вполне здоровый человек вот уже 30лет как.