Взгляд нейрохирурга на мануальную терапию

Навеяно этой темой: Есть у кого проблемы со спиной?

После просмотра видео про дикого мануального терапевта, который ломал человеку спину, хотел оставить комментарий, но решил оформить ответ отдельным постом. Не юкки ради, а информации для.

Позвоночник, как и любая другая часть тела в организме стареет. В первую очередь на состояние позвоночника влияет наш образ жизни. Длительное сидячее положение, неправильные с точки зрения биомеханики физические нагрузки, нежелание делать зарядку и ходить в бассейн приводят к ускоренному износу как костей, так связок и суставов. Как следствие - боли, а в худшем случае выпадение дисков, радикулопатии, смещение позвонков.
Мануальный терапевт делает то, что не делает пациент - заставляет двигаться позвонки, суставы и связки. При этом действительно происходит небольшое смещение, расширение невральных каналов, суставных промежутков и боль уходит. Но! При этом разбалтывается свой связочный аппарат. И если у вас не выпал диск при первом посещении мануальщика (такое бывает часто), то с каждым сеансом вероятность такого исхода вырастает. Периоды облегчения с каждым разом становятся меньше и появляется новая необходимость идти к "чудо-доктору", ведь образ жизни вы так и не поменяли. В итоге: либо раздолбанный в конец позвоночник, либо визит к нейрохирургу.
Что же делать?
1. Поменять образ жизни.
Меньше времени проводите в сидячем положении, либо сидите правильно. Поменяйте дешевый офисный стул на тот, в котором спина у вас будет "как в школе учили". Регулярно занимайтесь гимнастикой (подбирайте под свой возраст и комплекцию), ходите в бассейн. Укрепляйте свой мышечный корсет, чтобы в старости не пришлось носить корригирующий корсет.
2. Массаж а не мануальная терапия.
Массаж направлен на снятие мышечного спазма (один из компонентов боли). Если массажист начинает на вас наваливаться коленом - бегите от него. Помните про "ошибку выжившего": если кому-то помогла мануальная терапия, это не значит, что она помогает всем. Пользуйтесь научно-доказанными методами лечения.
3. Есть сомнения - идите к врачу.
И этот врач - невролог. Именно он должен исключить серьезную патологию, при которой даже массаж может навредить. В 21 веке стали легкодоступны методы нейровизуализации - сделайте МРТ и живите спокойно.
4. Физиотерапия? Хм...
Гели, мази, электрические токи помогают при болях в спине. Не существует исследований, доказывающих преимущество какого-либо нелекарственного типа лечения перед другими. Так, например, иглорефлексотерапия может снизить интенсивность болевого синдрома (не вылечить) за счет отвлекающего эффекта, джакузи поможет расслабиться и также снять спазм мышц, и т.п.
5. Лучшее лечение - профилактика.
Это звучит банально, но правда. Из всех пациентов, приходящих на операцию к нейрохирургу, реже всего приходят те, кто регулярно занимается плаванием. Бассейн еще никому не вредил. В воде происходит вытяжение позвоночника без разбалтывания связок. Плавание укрепляет мышечный корсет, при этом нет нагрузки на межпозвонковые диски и суставы. Улучшается питание суставных поверхностей за счет ускорения циркуляции суставной жидкости при движении без нагрузки.
Спасибо за внимание, берегите себя, не попадайте к хирургам ))

P.s. На фото - операция по денервации межпозвонковых суставов.