Миллиарды рублей на неэффективные лекарства

Около 10 млрд рублей российские регионы потратили на закупки гомеопатических и фитопрепаратов, а также других лекарств, которые не входят в клинические рекомендации. Это следует из анализа закупок за 2024 год. В числе наиболее популярных препаратов — те, куда входит календула: в обоснованиях закупок говорится, что она, в частности, поможет при вирусной пневмонии. А для пациентов с раком носоглотки покупали, например, подорожник, аир, арнику, кору дуба, перечную мяту, ромашку и шалфей.

via

Что купили регионы

В 2024 году в России потратили 16,2 млрд рублей на закупку лекарственных средств, которые не входят в клинические рекомендации по лечению заболеваний. Согласно отчету аналитической компании «Б3-Мед», больше всего подобных препаратов закупили в Якутии, Удмуртии, Чечне, Карачаево-Черкесии, Дагестане, а также в Архангельской и Ленинградской областях, Ставропольском и Красноярском краях, а также на Чукотке.

Около 10 млрд из этих 16 млрд рублей — это, например, гомеопатические средства, БАДы и фитотерапевтические средства, даже средства «без действующего вещества», которые тем не менее выписывались для пациентов с онкологическими и другими серьезными диагнозами.

Например, для людей с онкологическими заболеваниями закупались гомеопатические и фитопрепараты. Для пациентов с нейроэндокринными опухолями приобретали цветы, листья и экстракты березы, зверобоя, пижмы и расторопши. Для лечения рака носоглотки — аир, арнику, кору дуба, перечную мяту, пихту, ромашку, шалфей и валериану — в целом на 13,5 млн рублей.

Опрошенные «Известиями» онкологи отметили, что при лечении рака категорически не рекомендуется прописывать препараты, которые могут изменить действие основного лекарства, это касается и трав.

— Все перечисленные средства не имеют доказанной эффективности, не входят в клинические рекомендации, и их использование может негативно сказаться на процессе лечения, — подтвердил онколог Игорь Утяшев. — Бесполезно и применение гомеопатии при онкозаболеваниях.

Около 19 млн регионы потратили на препараты с подорожником. Его закупали для пациентов с синдромом раздраженного кишечника, психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением никотиносодержащих продуктов, а также для беременных. Очень популярными стали и закупки препаратов, в которых содержится календула. На них потратили почти 9 млн рублей. На препараты с алтеей потратили 7,4 млн рублей.

Сейчас в России нет строгого регламента, который ограничивает закупку препаратов, не входящих в клинические рекомендации, напомнил основатель «Б3-Мед» и терапевт Евгений Коровин.

— Но такие закупки привлекают внимание, так как вместо эффективной терапии бюджетные средства тратятся на лекарства, которые мало изучены и могут причинить вред здоровью пациента, — сказал он. — Логичнее направлять средства на клинические исследования лекарств с низко доказанной эффективностью или на закупку проверенных препаратов.

По словам Евгения Коровина, использование фитопрепаратов или БАДов может привести, например, к поражению печени у больных.

— В фитопрепаратах и биодобавках невозможно рассчитать концентрацию лекарственного вещества. Значит, велика вероятность назначения неверной дозировки. А это может привести к серьезным осложнениям, — объяснил он.

Директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов отметил, что спрос на БАДы и фитопрепараты в стране растет.

— Врачи всё чаще выписывают пациентам различные витамины и добавки к пище для нормализации состояния, — сказал он.

Когда стоит закупать нерекомендованные лекарства

Но есть случаи, когда покупать препараты, не входящие в клинические рекомендации, просто необходимо, отметили опрошенные эксперты.

Так, в списке закупок есть лекарства для терапии редких генетических заболеваний. Например, нейронального цероидного липофусциноза II типа (заболевание вызывает прогрессирующую эпилепсию, двигательные и интеллектуальные расстройства. — Ред.), синдрома Ларона (нарушение выработки гормона роста. — Ред.) и болезни Помпе. Речь о препаратах на основе церлипоназы альфа, мекасермина и алглюкозидазы альфа.

Николай Беспалов напомнил, что закупки не входящих в клинические рекомендации препаратов проводятся и за счет деятельности государственного фонда «Круг добра», который обеспечивает лекарствами детей и взрослых с редкими и хроническими заболеваниями в возрасте до 19 лет.

— Такая возможность закупки препаратов не из клинических рекомендаций ориентирована на пациентов и повышает их доступ к инновационной терапии, — подчеркнул эксперт.

Всего орфанных препаратов, не числящихся в клинреках, куплено почти на 4,5 млрд рублей.