Про вкладки, коронки и импланты

Спокойного всем дня.

Иногда вижу здесь темы, люди интересуются коронками, имплантами. Может мой опыт пригодится. Ниже речь не о государственных стоматологиях (в государственных может быть другое распределение обязанностей, наверное).

Вводная часть:
Зубы ремонтирует и ставит пломбы – стоматолог-терапевт.
Готовит зубы к протезированию и ставит коронки и мосты, с вкладками и без – стоматолог-ортопед.
В настоящее время, чтобы расширить свой доход, стоматологи-терапевты доучиваются и расширяют свои навыки и возможности до стоматологов-ортопедов.
То есть, врач, который лечит вам зубы, говорит, что пора удалять корень и ставить коронки, а потом готовит зуб и ставит коронку, сейчас как правило – ваш лечащий врач "терапевт-стоматолог-ортопед".
Установкой же имплантов занимается стоматолог-хирург, его еще иногда называют "имплантолог".
Важная часть: деньги*. На лечении зубов и коронках зарабатывают терапевты, ортопеды, на имплантах – хирурги.
И вот тут начинается интересное, чтобы вам попасть к хирургу на имплантацию, об этом вам должен сказать ваш ортопед. Как правило это происходит тогда, когда зуб сточен, сломан, залечен «в ноль» и больше лечению не подлежит.

История:
Вот тут и начинается моя история. Врачей безмерно уважаю. Мой ортопед – педантичен, дотошен, лечит на года. Вообще претензий нет, только благодарности. Но*, дошли до невозможности лечить, и состоялся такой диалог:
- Зуб или под коронку, или под имплантацию, выбирайте.
- В чем разница?
- Ну вот смотрите, корень у Вас крепкий, мы его спасем-сохраним, простоит без проблем под коронкой лет 8 – 10, у некоторых на всю жизнь хватает. Чистим каналы, делаем титановую вкладку в корень, сверху циркониевую коронку. Для имплантации же хирургу нужно вырвать зуб, корень при этом часто ломается, что не вытащили – вычищает хирург, иногда для этого режет десну, через три месяца режет десну снова, сверлим кость, вставляем имплант, еще через три месяца делаем замер, готовим и ставим коронку.
- А по цене?
- Коронка процентов на 20 – 30 дешевле, зависит от материалов. Хорошие, что предложили вам – примерно такая разница.
Как вы думаете при такой подаче, что я выбрал? В голое картинка развороченной под имплант челюсти, да еще и за большие деньги, или «тихая» коронка. Конечно коронку! У меня было несколько зубов рядом и один отдельно. Для тех, что рядом от моста я сразу отказался – видел, как люди с мостами мучались. Выбрал все зубы под отдельные коронки.

Результат:
10 лет пролетели как один день.
Корни без подпитки стали, как стекло. Результат – вишневая косточка и один корень лопается вдоль. На снимке не видно – «все в норме». Начинается воспаление, заражение, начинает гнить кость десны. Если вы думаете, что это процесс на несколько месяцев, нет – неделя (в зубах все быстро). Как раз праздники, и я лезу на стену от боли. Вердикт: срочное удаление корня. Так вот. Если 10 лет назад, только что погибший зуб еще есть шанс дернуть целиком, то старый мертвый "стеклянный" корень удаляется только выскабливанием. И это полный капец.
Это мероприятие не передать словами. Голову мне держали два человека, хирург, инструментом по типу острой отвертки буквально выковыривал останки «прикипевшего» к десне старого корня.
"К Р А С О Т А"
Далее, конечно, курс антибиотиков, полоскания, облегчение…
Но, прошло же 10 лет, а чем другой зуб хуже? Начинает ныть. Делаем снимок: над старым корнем образовалась киста, небольшая, но факт. Когда она "выстрелит" - никому не известно. Думаем о резекции. Резекцию не успеваем – начинается нагноение. Опять большие праздники (счастливчик, да), в десне образуется свищ. Конечно удаление. Снимаем очередную «золотую» циркониевую коронку, опять длинная острая отвертка, отходняк, антибиотики.
И как по команде – третий зуб под коронкой, вообще в другой части рта. Просто организм, видно, офигел от такого "счастья" и послал иммунитет в дальнее пешее эротическое. Тоже острое и быстрое воспаление. Уже "привычная" процедура чистки десны от "стеклянного" корня, антибиотики и так далее.
И все это примерно в течение трех месяцев.
То есть за три месяца я лишился трех далеко не дешевых зубов, состоящих из корня, вкладки, коронки.

До боли были вопросы к эстетике. Щель между корнем и коронкой, ввиду возрастных изменений, оголилась уменьшившейся десной, щель стала видна, под коронку стала попадать пища, появился запах.

Вывод:
Так вот. После этих трех кругов ада я изучил ситуацию и выяснил, что очень часто зубы под коронками ведут себя именно так, в отличии от имплантов, которые "живут" от 15 лет до пожизненного. Если имплант не прижился, то меняют на другой материал, если что-то не так, он просто выкручивается (если не запускать). Очень редко люди меняют коронки на импланты по доброй воле: старый, не питающийся корень, при всем уважении к врачам и надеждам пациентов, ослабевает, разрушается, что ведет к его разрушению, воспалениям, болезненным удалениям и повторной имплантации. И вам про это никто особо не скажет*…

По деньгам. За коронку мне пришлось изыскивать всю сумму в месяц сразу. Импланты, хоть и стоили дороже, но теперь, по опыту: подготовили десну – заплатил за подготовку, три месяца – плати за имплант, три месяца – плати за коронку. Это намного меньше грузит, чем сумма меньшая, но сразу.

В итоге, за то, что не изучил вопрос сам, не учел интересов всех сторон, не узнал, а что же будет через те самые "8 – 10 лет", попал на двойную оплату и мучительные воспаления и удаления. Претензий ни к кому не имею, сам дурак, но теперь никаких "вкладок" и "корней, которые можно сохранить". Нужно удалять (в зрелом возрасте)? Только имплант.

Ни к чему не призываю, это чисто мои опыт и выводы. Но может этот опыт будет кому-то полезным.

И да, я не врач и на профессиональную оценку не претендую.

Всем добра.
Это сообщение отредактировал Buplettuluza - 19 окт 2025 в 13:55