Маглициновая схема

Плацебо при тревоге: как помогает и почему вредит

«Я пью магний ретард — мне становится легче! Магний точно работает»

Такое мнение я услышал от одного своего пациента. Он не единственный, кто принимает препараты с недоказанной эффективностью и чувствует улучшение своего состояния. В этом посте расскажу о действии плацебо и объясню, почему плацебо может мешать выздоровлению.

Почему человек ощущает положительный эффект от плацебо

Тревога возникает не только из-за нарушения работы химических веществ. Тревожный человек живёт:
— с ожиданием,
— ощущением контроля,
— вниманием к телесным сигналам.

Вера в лечебный эффект БАДа выделяет «гормон удовольствия» дофамин и снижает активность миндалевидного тела — центра страха. Человек быстро получает положительный эффект — за несколько дней/недель. Он воспринимает сигналы своего тела как результат работы препарата, а не пугающие сбои.

Ромашка (Matricaria chamomilla)
При генерализованном тревожном расстройстве даёт умеренный эффект. Слабо влияет на ГАМК-рецепторы — нейромедиаторы мозга, защищающие нервные клетки от перевозбуждения и дающие расслабление. Результаты работы препарата получены в малых исследованиях, крупных испытаний не проводилось.

Магний
Помогает только при доказанном дефиците магния — крайне редком и сложно выявляемом. Не существует данных об эффективности магния при нормальном уровне в организме.

Фабомотизол (Афобазол)
Единичные международные исследования показывают небольшой добавочный эффект. При этом для фабомотизола не проводилось крупных двойных испытаний, когда группа исследуемых не знает, принимает препарат или пустышку.

Исследования показывают, что плацебо уменьшает частоту панических атак на 37%. Однако положительный эффект длится недолго — 1-3 месяца.

Препараты с доказанной эффективностью уменьшают частоту панических атак на 48%.

Как плацебо вредит при лечении тревожных расстройств

➡️ Тревожное расстройство не лечится, а становится хроническим.
➡️ Появляется избегание тревоги, формируется ритуал избегания: например, человек боится панических атак, если не выпьет препарат.
➡️ Тревога возвращается при стрессе или ослаблении веры в эффект препарата.

Что делать, если вы уже принимаете БАД

1. Спросите себя: что будет, если вы забудете принять препарат. Если тревога вернётся через пару дней — вы принимаете бесполезный плацебо.
2. Когнитивно-поведенческая терапия даёт навык на всю жизнь, а не временный эффект БАДа.
3. Различайте понятия «стало легче прямо сейчас» и «проблема решена».

Препараты с недоказанной эффективностью могут привлекать покупателей только маркетинговыми ходами. Один из самых популярных — красивые слова на упаковке, например, «РЕТАРД», «ФОРТЕ», «ЛОНГ», «НЕЙРО-КОМПЛЕКС». Так обычную ромашку продают в несколько раз дороже, а покупатели чувствуют «эффект» от приёма препарата.

БАДы: как маркетинг влияет на психику

Вы узнали, что вера в лечебный эффект БАДов действительно помогает при тревожных расстройства — только поверхностно и недолго. Тот же механизм работает мощнее, если БАД имеет привлекательное маркетинговое название.

На полке аптеки стоят почти два одинаковых средства. На одном написано «Магний», оно стоит 500 рублей за упаковку. Второе называется «Магний РЕТАРД» и его стоимость 1500 рублей. Покупатель выбирает второе дорогое средство — с верой в его лечебные качества.

Что такое приставка «РЕТАРД»

Слово retardare на латыни означает «замедлять». В реальной фармакологии «ретард» — обоснованная лекарственная форма для некоторых рецептурных препаратов, которая замедляет всасывание препарата в организм человека.

Однако для БАДов и безрецептурных «успокоительных» препаратов «РЕТАРД» — чистый маркетинг. Как и приставки «длительное высвобождение», «форте», «нейроактивный комплекс».

📝 Пациент с генерализованным тревожным расстройством три месяца принимал «Магний РЕТАРД». Он пил одну таблетку утром и чувствовал спокойствие до вечера. Это мнимое успокоение только ухудшало психическое состояние пациента.

Почему приставки к названию усиливают эффект плацебо

1. Вера в обещание. Например, обещание эффекта на 12 часов запускает мощное плацебо. Человек искренне верит, что будет спокоен 12 часов. Он расслабляется от мысли, что защищён.
2. Эффект серьёзной таблетки. Термины типа «ретард», «форте», «лонг» звучат научно и медицински. Пациент подсознательно приравнивает термин к рабочему рецептурному препарату.
3. Предсказуемый ритуал. Пациент самостоятельно формирует контролируемый ритуал, например, утренний приём таблетки и спокойствие до вечера. Тревога питается непредсказуемостью, а контролируемый ритуал — стабильное предсказуемое действие.

📝 Жена пациента провела эксперимент. Она предложила ему пить обычный магний, без приставки «ретард». Через неделю пациент пожаловался, что таблетки не помогают, тревога возвращается через два часа. Однако состав и дозировка обычного магния были абсолютно идентичны препарату «Магний РЕТАРД». Эксперимент помог пациенту: он перестал заниматься самолечением и обратился к врачу.

Если вы принимает БАДы с приставками, обещающими усиленное воздействие — знайте, что вы платите не за усиленное воздействие, а за ощущение. Ваш ритуал полезен организму, но не лечит болезнь.
Будьте здоровы!

https://t.me/OrbisHomoBeatus/21460
Размещено через приложение ЯПлакалъ